ชื่อร้านชำ ชื่อเจ้าของร้าน

แบบตรวจประเมิน

หัวข้อประเมิน	ผลการตรวจ
1. พบการจำหน่ายยาอันตราย ยาแก้อักเสบ ยาฆ่าเชื้อ	พบ  ไม่พบ
2. พบการจำหน่ายยาแผนโบราณที่ไม่มีทะเบียนยา	พบ  ไม่พบ
3. พบการโฆษณายาที่ไม่ได้รับอนุญาต	พบ  ไม่พบ
4. พบอาหารหรือยาหมดอายุ หรือเสื่อมคุณภาพ	พบมากกว่า 3 รายการ  พบ 1-3 รายการ  ไม่พบ
5. สถานที่จัดวางสินค้าประเภท อาหาร ยา และเครื่องสำอาง แยกออกจากกัน	ปะปนขวางทางเดิน  มีแยกชั้นวาง  มีชั้นวางพร้อมระบุป้ายสินค้า
6. พบครีมหรือเครื่องสำอางที่ไม่มีฉลาก	ไม่มีฉลากภาษาไทยมากกว่า 3 รายการ  ไม่มีฉลากภาษาไทย 1-3 รายการ  มีฉลากภาษาไทยทุกรายการ
7. พบอาหารวางจำหน่ายไม่มีฉลากภาษาไทย	ไม่มีฉลากภาษาไทยมากกว่า 3 รายการ  ไม่มีฉลากภาษาไทย 1-3 รายการ  มีฉลากภาษาไทยทุกรายการ
8. พบสัตว์หรือแมลงภายในร้าน	พบ  ไม่พบ
9. มีการประชาสัมพันธ์ข่าวสารการบริโภคผลิตภัณฑ์	ไม่มี  มี
10. เจ้าของร้านชำผ่านการตอบคำถามเกี่ยวกับการจำหน่ายยาในร้านชำ ตัวอย่างคำถาม	ตอบผิดทุกข้อ  ตอบถูก 1-2 ข้อ  ตอบถูกทุกข้อ

เจ้าหน้าที่ผู้ตรวจ

ภาพถ่าย